关于印发中医药健康管理服务规范的通知
国家卫生和计划生育委员会 国家中医药管理局
关于印发中医药健康管理服务规范的通知
国卫基层发〔2013〕7号
各省、自治区、直辖市卫生厅局（卫生计生委）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
2013年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年25元提高至30元，在扩大部分项目服务范围、提高部分项目补助标准的同时，增加了中医药健康管理服务项目。为推动各地规范开展中医药健康管理服务，我们制定了《中医药健康管理服务规范》。现印发给你们，请参照执行。
附件：中医药健康管理服务规范.doc
http://www.chinapop.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2013/08/20130805102632753.doc
国家卫生计生委
国家中医药管理局
2013年7月31日
中医药健康管理服务规范
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象
辖区内65岁及以上常住居民。
二、服务内容
每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
（一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
（二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
三、服务流程
四、服务要求
（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
五、考核指标
（一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
（二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。
六、附件
1.老年人中医药健康管理服务记录表
2.体质判定标准表
附件1
老年人中医药健康管理服务记录表
姓名： 编号：□□□-□□□□□
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 没有
(根本不/从来没有) 很少
(有一点/偶尔) 有时
(有些/少数时间) 经常
(相当/多数时间) 总是
(非常/每天)
(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） 1 2 3 4 5
(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累） 1 2 3 4 5
(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5
(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气） 1 2 3 4 5
(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落） 1 2 3 4 5
(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张） 1 2 3 4 5
(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ 1 2 3 4 5
(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? 1 2 3 4 5
(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)
[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）] 1
(BMI＜24) 2
(24≤BMI＜25) 3
(25≤BMI＜26) 4
（26≤BMI＜28） 5
(BMI≥28)
(10)您眼睛干涩吗? 1 2 3 4 5
(11)您手脚发凉吗?（不包含因周围温度低或穿的少导致的手脚发冷） 1 2 3 4 5
(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷） 1 2 3 4 5
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等） 1 2 3 4 5
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数） 1
一年＜2次 2
一年感冒2-4次 3
一年感冒5-6次 4
一年8次以上 5
几乎每月都感冒
(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? 1 2 3 4 5
(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？ 1 2 3 4 5
(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗? 1
从来没有 2
一年1、2次 3
一年3、4次 4
一年5、6次 5
每次遇到上述原因都过敏
(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩) 1 2 3 4 5
(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况） 1 2 3 4 5
(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应） 1 2 3 4 5
(21)您皮肤或口唇干吗? 1 2 3 4 5
(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？ 1 2 3 4 5
(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子） 1 2 3 4 5
(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗? 1 2 3 4 5
(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ 1 2 3 4 5
(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5
(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭） 1 2 3 4 5
(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚） 1
（腹围<80cm，相当于2.4尺） 2
(腹围80-85cm，2.4-2.55尺) 3
(腹围86-90cm，2.56-2.7尺) 4
(腹围91-105cm，2.71-3.15尺) 5
（腹围>105cm
或3.15尺）
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服） 1 2 3 4 5
(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶或便坑壁上) 1 2 3 4 5
(31)您容易大便干燥吗? 1 2 3 4 5
(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写） 1 2 3 4 5
(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写） 1 2 3 4 5
体质类型 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质 平和质
体质辨识 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．倾向是 1．得分
2．是
3．基本是
中医药保健指导 1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
1．情志调摄
2．饮食调养
3．起居调摄
4．运动保健
5．穴位保健
6．其他：
填表日期 年 月 日 医生签名
填表说明：
1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。
2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。
3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。
4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。
5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（见附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划 “√”。
6．中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划“√”，可多选。其他指导请注明。
附件2
体质判定标准表
体质类型及对应条目 条 件 判定
结果
气虚质（2）（3）（4）（14）
阳虚质（11）（12）（13）（29）
阴虚质（10）（21）（26）（31）
痰湿质（9）（16）（28）（32）
湿热质（23）（25）（27）（30）
血瘀质（19）（22）（24）（33）
气郁质（5）（6）（7）（8）
特禀质（15）（17）（18）（20） 各条目得分相加≥11分 是
各条目得分相加9～10分 倾向是
各条目得分相加≤8分 否
平和质（1）（2）（4）（5）（13）
（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1） 各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜8分 是
各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜10分 基本是
不满足上述条件者 否
0～36个月儿童中医药健康管理服务
一、服务对象
辖区内居住的0～36个月儿童。
二、服务内容
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程
四、服务要求
（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
五、考核指标
0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
六、附件
1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表
3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表
附件1
1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
姓名： 编号□□□-□□□□□
月龄 满月 3月龄 6月龄 8月龄
随访日期
中医药健康
管理服务 1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他：
下次随访日期
随访医生签名
附件2
1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名： 编号□□□-□□□□□
月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄
随访日期
中医药健康
管理服务 1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他：
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法
4.其他：
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉四神聪穴方法
4.其他：
下次随访日期
随访医生签名
附件3
3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名： 编号□□□-□□□□□
月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
随访日期
中医药健康
管理服务 1．中医饮食调养指导
2．中医起居调摄指导
3．传授按揉四神聪穴方法
4.其他：
下次随访日期
随访医生签名
填表说明：
1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。其他服务请注明。
卫生部办公厅关于印发《艾滋病综合防治示范区工作指导方案》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《艾滋病综合防治示范区工作指导方案》的通知
卫办疾控发〔2004〕69号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
《艾滋病综合防治示范区工作指导方案（试行）》（卫办疾控发〔2003〕12号）试行一年来，对指导全国艾滋病综合防治示范区工作的开展发挥了重要作用。根据《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发〔2004〕7号）和全国艾滋病防治工作会议精神，在总结第一批51个示范区工作的基础上，我部组织对《艾滋病综合防治示范区工作指导方案（试行）》（卫办疾控发〔2003〕12号）进行了修订。现将修订后的《艾滋病综合防治示范区工作指导方案》印发给你们。请第一批示范区参照本方案，对现有实施方案进行修订。第二批示范区参照本方案制订本地具体实施方案，并于2004年9月1日前由省（区）卫生行政部门审核后报我部疾控司，同时抄送全国艾滋病综合防治示范区管理办公室。
由于时间安排问题，卫生部不再统一组织第二批示范区的启动工作，请第二批示范区所在省（区）接此通知后，尽快安排示范区的启动工作。全国艾滋病综合防治示范区管理办公室将组织专家对示范区工作给予技术指导。
联系人：陈清峰 电话：83157908传真：83157903
附件：艾滋病综合防治示范区工作指导方案
二○○四年五月十四日
艾滋病综合防治示范区工作指导方案
当前，我国艾滋病流行形势相当严峻。艾滋病的流行呈现快速上升趋势，近几年每年增长幅度已达20%-30%。一些地区已出现大批艾滋病病人，且有部分病人已经死亡，由此引起的社会问题逐渐增多。为了应对艾滋病的挑战，落实国务院《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010年）》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001-2005年）》确定的目标和要求，探索社区艾滋病综合防治的有效机制，建立以农村乡（镇）和城镇街道为基础的艾滋病防治网络，为艾滋病病人提供医疗服务和关怀，开展宣传教育、监测检测、行为干预等综合防治工作，有效地控制重点地区艾滋病病毒在人群中的传播,卫生部从2003年起，在全国范围内建立127个艾滋病综合防治示范区。为率先在示范区内落实国家提出的“四免一关怀”等重要政策措施，指导艾滋病综合防治示范区工作，特制定本指导方案。本指导方案将首先在卫生部确定的艾滋病综合防治示范区内实行，其它地区可参照执行。随着示范区工作的成熟和逐步完善，再推广到全国各地。
一、总目标
从2003年起，利用3-5年时间，通过开展示范区工作，探索符合当地实际的艾滋病综合防治机制,阻止艾滋病进一步传播。
二、具体目标
1、在本示范区1-2类重点人群中建立监测点，适时地开展流行病学调查。
2、提高健康教育水平，示范区群众预防艾滋病知识知晓率达到75％以上，其中14-49岁妇女及青少年知晓率分别达85%以上；高危人群知晓率达到85％以上；艾滋病病人及家庭成员预防艾滋病知识知晓率达到90％以上。
3、制定示范区医疗救治方案，使示范区内所有的艾滋病病人有机会得到免费抗病毒治疗和减、免费机会性感染治疗，90％以上的艾滋病病毒感染者和病人得到规范的诊疗、监护和预防保健服务。
4、在以生产自救为主的基础上，开展互助互济，使示范区90%以上的病人能够得到相应救助和关怀帮助；采取收养、寄养等多种方式，使100%艾滋病孤儿得到生活救助和免费完成义务教育。
5、能够为愿意接受检测的高危、脆弱等人群提供免费自愿咨询检测服务。
6、艾滋病病毒感染者、病人以及配偶人群中安全套使用率达到95％以上，其他高危人群达到70%以上。
7、建立性病诊疗服务网络，提供可及、规范的性病诊疗服务。
8、在以共用注射器吸毒传播严重地区，至少有一个开展美沙酮替代治疗或针具交换的试点。
9、在疫情严重地区，开展100%母婴传播阻断工作。
10、阻断经采供血途径传播。
11、建立符合当地实际的社区预防控制艾滋病的组织形式和管理机制，落实防治措施。
三、选择和确定的原则
1、示范区以县（区）为单位，当地根据疫情及救治工作需要，可先确定2-3个重点乡（镇），分步实施，扩展至全县（区）。
2、示范区内有高危行为人群比较集中的地区，重点是1995年前后有偿供血者较多的乡（镇），以及吸毒、卖淫嫖娼较为严重的地区。
3、示范区的县（区）级政府领导重视、支持艾滋病综合防治工作，各有关部门能够积极配合，乡村及街道有开展活动的积极性。
4、有较完善的防治队伍，有一定的工作基础和能力。
5、示范区经县（区）级人民政府申请，省卫生行政部门推荐。
6、卫生部根据示范区工作进展和质量对示范区适时进行调整。
四、示范区工作的主要内容和要求
围绕预防艾滋病病毒传播这一基本目标，结合本地实际，抓住防治重点，率先落实国家制定的防治政策，探索防治模式，达到保护群众健康，维护社会稳定的目的。
（一）组织领导
卫生部负责示范区工作的总体领导和协调，公安、司法、财政、宣传、广电、计划生育、民政、教育、农业等部委及全国妇联、共青团等社会团体配合支持。卫生部成立全国艾滋病综合防治示范区管理办公室，设在中国疾病预防控制中心，负责示范区管理、协调、培训、指导、检查、经验交流等具体工作，每年组织1－2次督导考核。
按照《卫生部办公厅关于加强艾滋病综合防治示范区有关管理工作的通知》（卫办疾控发〔2004〕9号）的要求，各省（自治区、直辖市）卫生行政部门成立示范区管理办公室，负责具体工作，如技术指导、组织协调、总结汇报、提款报账和督导检查等。示范区所在的地（市）卫生行政部门设立协调员，负责协调本级有关部门支持示范区防治工作，并指导示范区工作的开展。
示范区的管理以县为单位，县级政府应在卫生行政部门设立示范区工作办公室，在当地政府的领导下，负责组织、协调公安、司法、财政、宣传、广电、计划生育、民政、教育、农业等部委及全国妇联、共青团等社会团体，以及疾病预防控制、医疗保健等技术机构，根据当地情况，制定符合当地实际的工作方案，明确各部门的职责和任务，组织落实示范区各项具体防治工作。
（二）基线调查
全国示范区管理办公室制订统一的示范区基线调查方案，第二批各示范区参照该方案，结合本地实际制定具体方案进行调查，通过收集和分析示范区有关资料，确定重点目标人群和主要流行危险因素、预测工作中的障碍，找出解决办法，发现和利用现有的资源，制定本示范区综合防治工作实施方案。
（三）能力建设
1、每个示范区建立1个初筛实验室，对示范区内HIV感染进行初筛检测；初筛实验室配备掌握相应技能的专职人员。
2、建立一支有较强能力的防治队伍。通过逐级培训等方式，提高管理、监测、咨询检测、治疗和关怀、母婴阻断、行为干预和健康教育等的技能。
（四）医疗救治
1、按照卫生部、国家中医药管理局《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》（卫医发〔2004〕106号）及卫生部、财政部《艾滋病及常见机会性感染免、减费治疗管理办法》（卫疾控发〔2004〕107号）要求进行治疗管理，指定定点的医疗机构，建立病人档案管理制度，制定疑难病情及时汇报制度，定期会诊、巡诊、病人逐级转诊制度。
2、按照卫生部办公厅下发的《艾滋病抗病毒治疗药品项目管理规范（试行）》及中国疾病预防控制中心下发的《抗艾滋病病毒治疗药品项目管理执行方案（试行）》制定本地药物管理措施，做好药品的计划、运输、贮存、使用、统计报告等工作。
3、依照国家艾滋病诊断治疗指导方案，确定当地的药物治疗方案（抗病毒治疗和抗感染治疗）。为艾滋病病毒感染者和病人提供规范的诊疗护理服务。
4、病人治疗采取居家治疗、督导服药为主的模式。村卫生所医务人员和督导服药人员，定期到艾滋病病人家中随访，了解发病情况，遇疑难病症及时汇报。
（五）关怀救助
民政、教育、农业等部门和妇联、共青团等团体，对生活困难的病人提供相应救助和关怀帮助，采取收养、寄养等多种方式，使艾滋病孤儿得到生活救助和免费完成义务教育。结合本地实际，支持、引导艾滋病病毒感染者开展生产自救、互助互济。
（六）健康教育
各级政府及示范区各有关部门要落实国务院防治艾滋病工作委员会办公室印发的《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案（2004-2008年）》（国艾办发〔2004〕4号）要求，结合部门职责和任务，针对社区不同人群的特点开展形式多样、内容丰富的健康教育活动。重视对普通人群的宣传教育，加强对学生、妇女、青少年以及高危和脆弱等人群的健康教育。以适宜当地群众的语言和形式传达预防艾滋病的基本知识。
1、对一般人群采取多种形式的宣传活动。由广电、教育、计生、农业等部门和妇联、共青团等社会团体负责，卫生部门给予技术支持。
2、 对感染者、病人和家庭成员，以及一些需要关注的重点人群的宣传教育，采取入户宣传方式进行。由妇联、共青团、卫生等部门及志愿者组织等非政府组织开展。
3、 在中小学校，卫生部门配合教育部门利用适宜的宣传方式对中小学生开展艾滋病预防的宣传教育。
4、共青团组织与卫生行政部门共同制定具体方案，对青少年开展“面对面”防治知识宣传教育。
5、妇联组织与卫生行政部门共同制定具体方案，对14-49岁妇女开展“面对面”防治知识宣传教育。
6、农业、计生等部门结合“三下乡”等活动和日常服务工作，开展农村艾滋病防治知识宣传教育。
7、卫生行政部门要按照《卫生部关于加强对在职卫生人员进行艾滋病等重点传染病防治知识培训的通知》（卫科教发〔2004〕131号）要求，组织开展在职卫生人员培训工作。
8、其它有关部门也要根据自身职责，落实宣传措施和要求。
（七）阻断母婴传播
疫情严重地区，制订具体孕妇检测办法和工作方案，妇幼保健机构与相关机构协同合作，按照自愿咨询和检测的原则，对重点人群开展婚前和孕产期艾滋病病毒检测，检测阳性者及时采取母婴阻断干预措施。
（八）阻断经性传播
公安部门在严厉打击卖淫嫖娼等违法犯罪活动的同时，支持和协助工商、计生、卫生等部门在娱乐场所放置安全套、张贴宣传画。针对高危人群、感染者及其配偶积极推广使用安全套。建立性病诊疗网络，提供规范的性病诊疗服务。
（九）降低毒品危害
按照国家美沙酮替代治疗方案的要求，积极争取开展美沙酮替代治疗的试点并适时进行推广。探索开展针具交换工作。
（十）阻断经血传播
加大对非法采供血活动的打击力度，依法严惩违法犯罪分子。有采供血机构的地区，加强对采供血机构的管理。加强对居民和中小学生无偿献血和血液安全知识的宣传，动员全社区健康适龄人员参加无偿献血，提高无偿献血率。
（十一）艾滋病自愿咨询检测
各示范区要按照卫生部、财政部《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法》（卫疾控发〔2004〕107号）的要求，在示范区尽快开展艾滋病免费咨询检测工作。按照国家艾滋病病毒抗体免费咨询检测方案的要求，设立咨询点，培训咨询员，建立规范化咨询工作管理制度。鼓励群众进行自愿咨询检测，最大限度的发现感染者和病人。
（十二）疫情监测和病人管理
县（市）疾病控制机构应参照国家方案，结合本地实际，制定科学、可行的监测工作方案，负责组织安排实施，动态掌握本地疫情。疾病控制机构应对本地感染者和病人建立档案，对发病和死亡资料作详细记录。
（十三）医源性感染的预防
1、示范区卫生行政部门要按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》（卫医发〔2004〕100号）及其它有关防止医源性感染的要求，加强示范区内所有可能造成医源性感染的环节的管理，建立适宜当地的监督管理制度，防止医源性感染的发生。
2、示范区卫生行政部门要按照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（卫医发〔2004〕108号）的要求，加强医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作，保障医务人员的职业安全。
五、经费保障及管理办法
1、示范区工作实施的3-5年间，卫生部将用中央财政补助为示范区工作提供部分经费支持。地方各级政府要按照中央与地方不低于1：1的比例提供配套经费，由省、地（市）、县三级共同承担。省级配套比例不得低于50%，贫困县的配套经费全部由省级承担。
2、示范区工作经费应设立专账管理，专款专用。中央防治经费的使用采取提款报账制，按照《全国艾滋病综合防治示范区中央财政专项资金提款报账暂行办法》（中疾控疾发〔2004〕167号）规定报账。地方配套经费的使用由省级卫生行政部门制定具体的管理办法。
六、督导与考核评价
（一）督导与考核评价形式
1、自查评估：示范区根据本方案制订年度工作计划及项目活动安排，自行安排自查评估活动。各省级示范区管理办公室应根据工作需要安排本省（区）自查活动。
2、日常督导：示范区工作采用报表报告制度，按要求上报有关信息及活动。每半年自查一次，并将自查总结逐级报至全国示范区管理办公室。全国示范区管理办公室对各地工作进展、成绩、经验和问题进行分析总结，编印示范区工作动态，发放给各示范区，督促示范区工作开展。
3、全国检查督导：根据卫生部安排，每年进行1－2次，由全国示范区管理办公室组织，对示范区的防治措施和效果做出评价。全国示范区管理办公室及省级办公室根据工作需要，临时确定安排督导活动。
（二）督导与考核评价的内容和方法
全国艾滋病综合防治示范区管理办公室负责制订下发示范区督导评估方案。
各地要参照本方案，结合本地实际和基线调查结果，调整或制定具体、可操作的工作实施方案。
