黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则
安徽省黄山市人民政府
关于印发《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》的通知
黄政〔２００２〕２３号
市政府各部门、各直属机构，黄山管委会：
《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》经2002年12月17日市长办公会议研究原则同意，并经12月25日市委常委会研究通过。现印发给你们，请遵照执行。
附：《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》
黄山市人民政府
二○○二年十二月二十九日
黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则
根据《国务院办公厅转发国家劳动和社会保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助的意见》（国办发〔2000〕37号）和省政府办公厅《转发省劳动保障厅、省财政厅、省地税局〈关于国家公务员医疗补助实施意见〉的通知》（皖政办〔2000〕95号），以及市政府《关于印发〈黄山市国家公务员医疗补助管理暂行办法〉的通知》（黄政〔2001〕12号）文件精神，结合黄山市城镇职工基本医疗保险有关规定以及市直国家机关公务员医疗保障的实际情况，为保障市直国家公务员的医疗待遇水平，特制定本实施细则。
一、公务员医疗补助的原则
公务员医疗补助水平要与我市经济发展水平和财政负担能力相适应。医疗补助办法要与城镇职工基本医疗保险制度相衔接。通过实行医疗补助，保障国家公务员原有医疗待遇水平不降低。
二、公务员医疗补助的适用范围
已参加黄山市城镇职工基本医疗保险的黄山市市直国家机关工作人员，由人事部门提供花名册，财政部门审核，经劳动保障部门认定，符合市政府《关于印发〈黄山市国家公务员医疗补助管理暂行办法〉的通知》（黄政〔2001〕12号）文件规定的范围，可以享受公务员医疗补助。
三、公务员医疗补助金的筹集
公务员医疗补助金的筹资标准，参照享受公务员医疗补助人员上年度实际医疗消费水平、基本医疗保障水平、工资收入水平以及公务员补助金的收支状况，由劳动保障行政部门和财政部门核实，2003年的筹资标准为上年用人单位参加公务员医疗补助在职职工工资总额和退休人员退休金总额之和的3%。以后每年第一季度发布当年的筹资标准，公务员医疗补助金由财政部门按时划给用人单位，用人单位按规定及时申报缴纳。
四、公务员医疗补助金的用途及支付标准
（一）用人单位首先从公务员医疗补助金中缴纳医疗救助金，具体补助标准和管理办法按《黄山市城镇职工医疗救助暂行办法》执行。
（二）补助门诊支付标准
在一个年度内，公务员在定点医疗机构门诊、急诊或在定点零售药店购药，所发生的基本医疗保险支付范围的费用（以下简称医疗费用），首先在当年个人医疗帐户中支付，当年个人医疗帐户资金不足支付后，由个人自负（现金或在个人帐户历年结余中支付），个人自负累计超过起付标准200元以上部分，由公务员医疗补助金给予补助，具体补助办法如下：
1、在职职工患普通门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按75%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过1000元。
2、退休人员患普通门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按80%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过1500元。
3、在职职工患慢性病门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按75%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过2000元（含普通门诊医疗费用）。
4、退休人员患慢性病门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按80%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过2000元（含普通门诊医疗费用）。
上述起付标准、公务员医疗补助金支付比例和封顶线随职工年平均工资的变化和医疗消费水平的变化适时调整，具体数额每年公布一次。
（三）补助特殊疾病门诊支付标准
患特殊疾病的公务员，发生的特殊疾病门诊医疗费用，首先按基本医疗保险有关规定支付，符合基本医疗保险支付范围的个人自付部分，再按上述公务员医疗补助金支付办法给予补助。
（四）补助住院支付标准
在一个年度内发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用，在基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的应由个人负担的部分，个人自负比例相应降低5％，从公务员医疗补助中列支。
五、公务员医疗补助金结算
（一）公务员在定点医疗机构、定点零售药店发生的住院、门诊医疗费用中应由公务员医疗补助金支付的部分，定点医疗机构和定点零售药店按月与市医疗保险经办机构结算；公务员个人自付部分的医疗费用，由定点医疗机构和定点零售药店直接向公务员收取。市医疗保险经办机构对定点医疗机构和定点零售药店申报的医疗费用进行审核，不符合规定的医疗费用，不予支付。
（二）公务员长期驻外工作或居住外地的，在驻地或居住地医疗机构就医发生的医疗费用，属于公务员医疗补助金支付范围的，先由个人或单位垫付，在医疗结算年度末由单位汇总到市医疗保险经办机构审核报销。
（三）公务员当年个人医疗账户资金，全年金额在年初一次性配置，在基本医疗保险基金中列支。当年缴费基数重新申报后，由医疗保险经办机构调整配置全年金额。
（四）参保单位当月发生欠缴公务员医疗补助金的，市医疗保险经办机构次月起暂停参保单位职工享受医疗保险各项待遇，暂停使用当年个人帐户，待补齐欠费后，方可恢复其待遇享受资格。因参保单位欠费造成停止享受医疗保险待遇资格的，欠费期间发生的医疗费用，由参保单位支付。
六、组织管理与监督
（一）公务员医疗补助金实行专款专用、单独建账、单独管理，与基本医疗保险基金分开核算，由市医疗保险经办机构统一管理。
（二）医疗保险经办机构要严格执行有关规定，建立健全公务员医疗补助金的各项内部管理制度和审计制度。加强公务员门诊医疗费用日常监督，对违反黄山市基本医疗保险有关规定行为的，视情节轻重，按有关规定进行处理。
（三）市劳动保障行政部门要加强对医疗保险经办机构的指导、考核与监督管理。财政部门要制定公务员医疗补助金的财务和会计管理制度，并加强财政专户管理，监督检查补助金的分配和使用；审计部门要加强对公务员医疗补助金的审计。
七、本实施办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门负责解释。
八、各县（区）有条件的可结合本地实际参照执行。
九、本办法从2003年元月1日起试行。
医院药剂工作条例
卫生部
医院药剂工作条例
1981年4月30日，卫生部
第一章 总 则
一、医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，是保证人民用药安全有效的重要环节。卫生行政部门和医院领导必须予以重视，认真加强领导。
二、医院药剂科（药房）是负责本院药剂工作的部门，在院长（或业务副院长）直接领导下，贯彻执行药政管理的有关法令、条例、规章和制度，并有权检查、监督本院各医疗科（室）合理使用药品，确保安全有效，严防浪费。
三、医院药剂科（药房）必须根据医疗、科研的需要，及时准确地调配处方和制剂；做好药品管理供应，搞好群众性药品质量监督，结合临床积极开展临床药学科研工作，以提高业务水平。
四、医院药剂工作人员，要热爱本职专业，认真学习政治和业务，努力做到又红又专，全心全意为人民服务。
第二章 医院药事管理委员会
五、为协调全院计划用药和科学管理，医院可根据自己的条件成立药事管理委员会，由一位业务院长、药剂科（药房）主任和各有关业务科室负责人组成。
六、药事管理委员会的主要任务是：审定、监督本院用药计划；及时研究解决本院医疗用药的重大问题；负责指导、检查医生合理用药，并把合理用药作为考核医生的一项内容。
第三章 药剂科（药房）的任务与组织
七、医院药剂科（药房）的基本任务是：科学地管理全院药品；为医疗需要及时准确地调配处方和制备各种制剂；供应质量合格的药物；配合医疗需要积极开展科学研究工作。
1．根据本院医疗和科研需要，编制药品采购计划，做好药品保管、供应及账卡登记，进销账目统计报表，收方、发药并审查核对等。
2．及时准确地调配本院处方，按临床需要制备制剂及加工炮制中草药等。
3．为保证临床用药安全有效，建立健全药品监督和检验制度，对药品要进行严格检查，不合格的药品不准使用。药品质量检查工作，受当地药检所业务指导。
4．积极宣传用药知识，监督合理用药，科学用药，并协助临床做好新药实验和药品的疗效评价工作；负责收集药品的毒副反应，定期向卫生行政部门汇报并提出需要改进和淘汰品种的意见。
5．密切配合临床，积极研究中西药品的新制剂；努力进行技术革新，积极运用新技术成就，创造疗效高的新剂型。
6．担负医药院校学生实习，药剂人员进修和基层医疗单位药剂工作的技术指导。
八、医院药剂科（药房）应设中、西药调剂、制剂（包括灭菌制剂）、中、西药库、药品检验等室，有条件的可设药剂研究、情报资料室。
九、药剂科（药房）的人员编制，视医院实际工作需要而定（其中必须配备一定比例的药师）。中、西药剂人员必须经专业训练或具备专业知识，能胜任药剂科工作任务。医院要加强药品管理，实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的办法，建立相应的管理制度。因实行药品管理改革所需的财会统计人员应另增编制。
十、药剂科（药房）应配有勤杂人员，负责清洗用具、药瓶，消毒、蒸馏，中药的粉碎、挑拣和其他勤杂工作。其编制由医院按照实际需要另增。
第四章 药剂人员的主要职责
十一、主任药师（主任中药师）的主要职责是：
1．在院长领导下，主持药剂科（药房）的日常科学技术工作，组织有关人员制订技术操作规程和自配药物制剂的质量要求，并组织实施。
2．组织领导本科业务、技术工作，参加调配复杂的方剂、制剂和加工炮制，研究解决技术上的疑难问题，组织有关人员进行科学实验，并总结经验，审议成果，写出资料。收集国内外药学技术情报，介绍国内外有关药品动态。
3．安排布置并督促检查本科人员业务技术学习，组织有关人员经常深入各科室检查药品质量和使用、保管情况，发现问题及时处理。
4．主持制订技术人员和进修生的培训规划，负责本科人员的技术考核和业务学习，不断提高工作水平。
十二、副主任药师（副主任中药师）协助主任药师工作，在无主任药师的情况下，执行主任药师职责。
十三、主管药师（主管中药师）的主要职责是：
在主任药师领导下，履行药师（中药师）的职责，并对药师（中药师）的工作进行技术指导。
十四、药师（中药师）的主要职责是：
1．在主任药师领导和主管药师（主管中药师）指导下进行工作。
2．拟定技术操作规程，调配方剂，制备制剂和中草药加工炮制，研究解决技术上的疑难问题。
3．负责药品的检验、鉴定和药品毒副反应的报告工作。
4．对药剂士（中药士）、药剂员（中药剂员）的工作进行技术指导。
十五、药剂士（中药士）的主要职责是：
1．在主任药师领导和药师的指导下进行工作。
2．担任药品的计划采购、收方、制备制剂、调剂、核对、发药和制剂检验、保管、统计、检查及中药的加工炮制等工作。
3．对药剂员（中药剂员）的工作进行技术指导。
十六、药剂员（中药剂员）的主要职责是：
1．在主任药师领导和药师、药剂士的指导下进行工作。
2．担任一般的处方调配，药品分装，中药加工炮制和简单药剂的制备工作。
3．协助药剂士（中药士）进行药品的采购、分发、保管、消耗登记、统计工作等。
第五章 调剂和制剂
十七、医院药剂科（药房）必须具备符合要求的调剂和制剂及药品检验的必要设备和条件。建立严格的操作规程和质量检验制度，确保药品质量。凡不具备制剂条件和不进行质检者，不得配制药品制剂。
十八、医院不准办药厂，自配制剂，必须坚持为医疗和科研服务的方向，坚持自用原则，不得进入市场，范围只限于医院临床，科研需要，市场无供应的药物制剂。自制制剂必须制订操作规程和质量标准，按要求检验合格后方可使用。并要合理定价，国家有统一价格的，按规定价格执行。
十九、各级医疗单位不得进行生物制品的生产和制备，如医疗和科研特殊需要，必须具有严格的无菌条件和生物、生化的实验检验设备，经省、市卫生行政部门批准方可制备，以保证制品安全可靠。
二十、调剂和制剂所需原料、辅料必须符合药用质量标准，中药必须按要求进行加工炮制，不合格的原料不得使用。
二十一、调剂要严格执行处方制度，认真审查处方，调配要遵守规程。称量要准确，不得估计取药。处方调配后，必须经过核对，调配者及核对者应在处方上签字，发药时应向病人说明服用方法、剂量及注意事项。中药方剂需先煎、后下，冲服、另兑等特殊煎法的药物应单包注明。
二十二、对违反规定，乱开处方，滥用药品等情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院领导或卫生行政主管部门检查处理。
第六章 药品的保管
二十三、药剂科（药房）应按计划购药，药品入库时要严格执行验收制度，对质量可疑的药品，须经检验合格后方可入库备用。
二十四、按照《麻醉药品管理条例》和《医疗用毒药、限制性剧药管理规定》管理麻醉药品和毒、限剧药，并监督医疗上正确使用。
二十五、库存药品要建账立卡，做到出入有据，账物相符，定期盘点。
二十六、药品仓库应有必要的冷藏、避光、防潮、通风、防鼠的设备条件，按药品性质分类保管，易燃、易爆、易腐蚀等危险性药品要注意安全，另设仓库，单独存放。
二十七、对药品要经常检查，防止变质失效，中草药要根据它的特点，采取妥善办法加强保管。
要加强进销药品的数量统计，对过期失效、霉烂、虫蛀、变质的药品，不得使用，并报请领导批准后予以核销处理。
第七章 药剂的科学研究
二十八、药剂科（药房）要结合临床，进行有关药剂的性质，剂型，调剂，制剂，药品质量，配伍禁忌等的研究，不断提高药剂工作水平。
积极创造条件开展临床药学研究，结合临床，协助医生制定合理给药方案，力求达到提高疗效，降低毒副反应，确保用药安全有效。
二十九、卫生行政部门和医院领导，对药剂科的科学研究工作要在人力、物力、财力和时间上，切实予以安排，给予保证。
第八章 药剂人员的培养与提高
三十、卫生行政部门和医院要采取多种形式组织学习开展学术讲座，文献介绍，经验交流等活动，提高药剂人员业务技术水平。
三十一、医院对药剂人员的技术职称及行政职务晋升，应按卫生部颁发的《卫生技术人员职称晋升条例（试行）》的规定办理。
第九章 附 则
三十二、本规定自公布之日起施行。
三十三、各省、市、自治区卫生厅、局可根据本条例制定实施细则和具体办法。
